免疫力

再生不良性貧血とは、骨髄中の多能性幹細胞が障害されるため、骨髄の低形成を来し、末梢血での赤血球、白血球や血小板の減少などいわゆる汎血球減少症を呈する疾患です。顆粒球数、血小板数及び網赤血球数により重症度分類が行われます。重症では、顆粒球が500個/μL未満、血小板数が20,000個/μL未満、及び網赤血球が20,000個/μL未満の2または3項目を満たすものをいいます。中等症は顆粒球が1,000個/μL未満、血小板数が50,000個/μL、及び網赤血球数が60,000個/μL未満の2または3項目を満たすものをいいます。
原因は先天性と後天性に分けられます。遺伝子異常による先天性再生不良性貧血はFanconi貧血とよばれます。後天性再生不良性貧血の原因として、ウイルス、薬物（クロラムフェニコールなど）、鎮痛薬、抗炎症薬等や放射線等が挙げられています。血液検査では正球性正色素性貧血を呈す。血清鉄および血中エリスロポエチンは増加する。
治療方法は、輸血（白血球除去赤血球）、G-CSFを投与する。また、20歳以下の重症例では、骨髄移植が行われる。20～45歳では、免疫抑制療法、タンパク同化ホルモン療法などが選択されます。